新型手術(shù)室概述
手術(shù)室(Operating Room,簡稱OR)是醫(yī)院的核心醫(yī)療場所。隨著醫(yī)學技術(shù)、工程技術(shù)飛速發(fā)展,手術(shù)室的建設(shè)日趨智能化、信息化。影像導航技術(shù)的普及,空氣凈化方法的多元化,節(jié)能降耗措施的完善是新型手術(shù)室建設(shè)的特點。
20世紀80年代以來,我國先后出現(xiàn)了兩次手術(shù)室的建設(shè)高潮,第一次高潮產(chǎn)生了潔凈手術(shù)室,第二次高潮產(chǎn)生了新型手術(shù)室。
第一次高潮從 20世紀80年代初開始,各地醫(yī)院,采用空氣潔凈技術(shù),改善手術(shù)室工作環(huán)境,推動手術(shù)室建設(shè)的大發(fā)展,產(chǎn)生了潔凈技術(shù)手術(shù)室。
第二次高潮從21世紀初開始,各地醫(yī)院采用現(xiàn)代高新工程技術(shù),建設(shè)技術(shù)先進的綜合手術(shù)室,如一體化手術(shù)室、復合手術(shù)室、MRI導航手術(shù)室、DSA心血管手術(shù)室、機器人手術(shù)室、微創(chuàng)手術(shù)室、無創(chuàng)手術(shù)室、裸眼3D手術(shù)室以及集成模塊組合式潔凈手術(shù)室,統(tǒng)稱為新型手術(shù)室,它們促進了外科醫(yī)學的大發(fā)展。
一、影像導航技術(shù)IGS 應用普及
醫(yī)學圖像的功能,從單一以診斷為目的向治療過程轉(zhuǎn)移,產(chǎn)生了影像導航技術(shù)ICS,伴隨產(chǎn)生了影像導航手術(shù)室,這是革命性的大轉(zhuǎn)變。它推動外科醫(yī)學技術(shù)日新月異進步和發(fā)展,促使手術(shù)室建設(shè)多元化。影像導航手術(shù)室的設(shè)備數(shù)字化,管理一體化,功能復合化,稱之為新型手術(shù)室。
影像導航手術(shù)室根據(jù)不同導航方式,在手術(shù)室內(nèi)直接安裝大型醫(yī)學成像設(shè)備,如CT、MR、 DSA、DR,手術(shù)機器人作為核心設(shè)備協(xié)同工作。
“影像導航”這一概念,成為醫(yī)學成像的焦點,它使手術(shù)室提高到數(shù)字化階段。“影像導航”的治療,可以有效地提高安全性,提高治療效果,減少醫(yī)療花費。這是一種新型的介人和外科過程,在原有的傳統(tǒng)手術(shù)室中,不可能完成,需要對器具和設(shè)備進行必要的改造,使之適合獨特的電磁環(huán)境。
影像導航手術(shù)室地面設(shè)備多,空中吊架多。醫(yī)護人員,臨床工程技術(shù)人員,教學人員共同工作,手術(shù)是開放性的,可實時對外播放,實現(xiàn)遠程醫(yī)療和多媒體現(xiàn)場教學。見圖3-3-1,圖中手術(shù)室系心臟多元外科復合手術(shù)系統(tǒng)?,F(xiàn)代手術(shù)部的出現(xiàn),尋求與之相適應手術(shù)環(huán)境空氣凈化的新技術(shù)。